《南天实录》第五期 针灸之后,心脏上多了四个孔

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       编者按:针灸,是一种从古代流传至今的中医疗法,其实际效果也是众说纷纭。然而在本案中,患者王某在一家中医诊所进行针灸治疗之后,不到1个小时就离奇死亡,经法医病理尸体解剖检验发现她的心脏部位有4个小孔,事情的真相到底是怎样的呢?

       做完针灸之后,患者离奇死亡

       2019年1月的一天,夜里10点左右,患者王某突然感觉到身体有些不适,于是前往常去的一家中医诊所进行针灸治疗,为她治疗的是该诊所的一名硕士研究生学历的医生。

       在此之前,王某已经在这家诊所针灸治疗过20多次,她患有腰肌劳损的疾病多年,同时也常年咳嗽,吃过一些中药,症状有所好转,但是并没有彻底治愈。

       然而,这次在接受完针灸治疗没几分钟,王某就突然出现了抽搐、两眼上翻、呼吸急促的症状,医生立刻对她进行抢救,王某这才缓了过来。医生刚想松口气,王某又出现了上述症状并陷入昏迷,医生再次进行急救并拨打了120。

       120医生到场后发现王某呼吸已经停止,脉搏消失,于是立刻对王某进行了心肺复苏并送往医院抢救,当晚11时左右,王某因抢救无效死亡。

       尸检结果:死者心脏部位有4个裂孔

       王某亲属认为,王某的死属于医疗过错,涉事中医院负有很大责任,但涉事中医院却不这么认为。因为对王某的死因各执一词,于是王某亲属与涉事中医诊所共同委托南天司法鉴定所对王某死因进行鉴定。在受理委托后的次日,南天所几位法医病理专家前往殡仪馆,对死者王某进行了尸体解剖检验。

       由于王某的死亡很突然,没有确切的死因,南天所专家不得不考虑各种可能性,采用排除法,同时对王某进行了是否因中毒、因窒息、因自身疾病等原因造成死亡多项检查。

       在鉴定过程中,专家们先后排除了上述死因。无论是从身体外观还是身体内部来看,王某都看似正常,不存在猝死的可能性,那么王某的死到底是什么引起的呢?

       专家们的目光,最终聚集到了针灸留下的几个痕迹上面。按照诊所方面的描述,医生在王某的左锁骨上窝、左锁骨下窝以及左外踝3处扎过针灸,会不会是扎针引起的问题?果不其然,专家们在死者王某的左锁骨下窝发现了线索。

       经过检验,死者王某的左锁骨下窝有一块大拇指大小瘀斑,解剖发现,在瘀斑下方对应的两块肋骨之间,有出血痕迹。继续深入解剖,发现心包腔内有血液凝固,体积约有350毫升,而在更深的地方,专家们在肺动脉内膜发现了4个圆形的裂孔和出血痕迹。

       心包腔和肺动脉内膜都是构成心脏的重要组成部分,一旦有丝毫差池,就会导致心脏出现问题,甚至停止跳动。毫无疑问,在心包腔凝固的血块是导致王某死亡的直接原因。

       那么,这些血块又是从何而来呢?专家们对尸体的心脏部位进行了进一步的检查,却没有发现其他异常,也就是说,王某死前心脏功能完好,不存在因为她自身的心脏疾病问题导致心包腔出血。

       难道是因为王某肺动脉内膜上的4个圆形裂孔导致的出血,进而造成王某的死亡吗?那4个圆形裂孔又是怎么造成的?没有人知道答案,即便真相已经呼之欲出。

       在经过综合分析之后,最后,南天所的专家们给出了如下鉴定意见:王某符合肺动脉破裂致心包填塞死亡。

       三方听证,尘埃落定

       南天所出具了法医病理鉴定意见后,死者王某家属与涉事中医院再次委托南天所进行医疗损害纠纷鉴定,三方举行听证会。听证会上,南天所专家明确提出了不排除王某的死因是因为针灸时针刺引起的肺动脉破裂,涉事中医院存在医疗过错,与王某之死存在因果关系的鉴定意见。

       南天点评

       中西医之争已经持续多年,其中对错谁也不能妄作评论。但是无论是中医还是西医,一定要选择正规的医疗机构,否则稍有不慎,带来的结果可能谁也无法承受。

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