阅前小知识：主动脉夹层，是指患者的主动脉内膜被撕裂出现破口，血液经破口进入到血管壁的中层，形成了一个夹层，血管壁只剩下一层薄薄的外膜，在血流的高压冲击下，一旦破裂就会像决堤的洪水一样，患者顷刻间就会死亡。
某年某月，患者李某因下腹疼痛7小时入院，胸部CT提示“主动脉夹层”。综合患者情况，院方立即对李某进行了手术，但术后血压偏高，控制不满意。手术后3天，李某出现意识淡漠等中枢神经系统症状，院方进行头颅CT检查后结果提示弥散性脑肿胀，进一步检查考虑为脑内多发性脑梗塞。李某家属将院方告上法庭 ，认为院方对李某的诊治行为存在过错，才导致李某脑梗塞，但院方认为诊治过程合法合规，李某脑梗塞属于术后常见的并发症，并非医院过错所致。双方僵持不下，遂委托南天所法医室对该起案件进行鉴定。在受理委托后，南天所法医专家立刻查阅了相关病历资料，并组织双方召开听证会，详细听取了双方的陈述。
根据病历资料显示，院方在诊疗过程中虽然尽到了相关责任与义务，但是对术后患者的血压控制存在过错，同时，患者产生脑梗的本质原因是自己患有高血压，损害后果是自身的健康状况造成，医院的过错虽然不是直接原因，但对损害后果的发生、进展中起到了促进加重作用。即使没有发生医疗过错，损害后果仍有较大的可能会发生。综合其他检验结果，南天所法医做出了院方存在医疗过错且与李某的损害后果存在一定的因果关系，属次要原因的鉴定结论。
当发生主动脉夹层时，患者身体出现的症状主要有突发前胸、后背、腰或腹部的剧烈疼痛，且疼痛呈撕裂样或刀割样；大汗淋漓，有濒死感等。主动脉夹层多发于冬春季节，特别是气温下降，血管壁收缩，血压升高不易控制，更容易导致主动脉夹层，且发病前往往没有任何征兆，发病急，进展快。预防主动脉夹层，最重要的一点就是控制血压，积极改善生活方式。注意戒烟限酒，控制热量摄入，多吃果蔬，增加运动，起床时动作要慢，东西掉在地上时，不要探着上身去捡，应该走近后蹲下再捡。
