一直以来，医疗损害鉴定都是法医类司法鉴定中的“老大难”，时间长、难度高，有时候的确难以下结论。但是如果明显是由于误诊或者漏诊导致的医疗损害案件，那就是拿捏了。
某年某月，南天所法医室受理一起委托：患者因意外摔倒导致面部损伤，门牙掉了2颗，浑身疼痛，经医院诊治数次后仍觉不适，张口受限，1月后复诊拍片显示，患者下颌骨髁突骨折，1年后患者再次检查，骨折错位痊愈，但仍存在张口受限情况。一怒之下，患者将院方告上法庭，认为院方要对其张口受限负全部责任，但院方认为，患者第一次进行检查时，并没有下颌骨髁突骨折疼痛现象，关节检查也正常，想要第一时间发现骨折确实困难。
受理委托后，南天所法医专家立刻查阅档案，并专门调取了原始的检查检验记录，很快发现患者在第一次入院检查时就拍摄了颅脑CT片，可明显看到患者下颌骨髁突骨折，但放射科医生却漏诊了，出具一切正常的报告，急诊科医生也并未进行阅片，直接采用了CT报告单，同样漏诊骨折情况，只给予患者清创、换药、抗炎等常规治疗。结果当晚患者颌关节处疼痛难忍，再次前往医院。虽然此时按压患者双侧颞颌关节处有疼痛感，但CT报告单上显示一切正常，接诊医生也未审阅白天的CT片，导致第3次漏诊。
等到第2天上午，患者第3次前往医院，到口腔科进行了第4次检查，拍摄口腔全景片，此时也能明显看到下颌骨髁突骨折，但是口腔科医生把注意力放到患者脱落的两颗门牙上，并没认真查看颅脑CT片和口腔全景片，导致第4次漏诊。在之后的1个月，患者多次前往医院进行后续治疗，在进行最后一次复诊时，拍片显示下颌骨髁突骨折，考虑骨折已部分愈合，医院建议保守治疗。
整整检查了5次，才发现患者颌骨髁突骨折，就连小天也有点看不下去。南天所法医专家根据以上检查结果，结合听证会双方陈述，最终给出医院存在过错，与患者的损害后果存在直接因果关系的鉴定意见。
不得不说，本案中医院的行为实在让人无语，一次两次漏诊就算了，连续四次漏诊，说出去都没人敢信，简直是离谱他妈给离谱开门——离谱到家了。尽管从受伤部位来看确诊病情确实存在一定难度，但归根到底只要观察仔细，总能发现一些端倪。
